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花蓮縣醫師公會
公會簡介

中央流行疫情指揮中心函知,因應國內COVID-19社區感染風險增加,請醫療院所或所屬會員落實詢問旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚,並對有接觸來自外國人士,或本身為具較高職業暴露風險者提高警覺,加強通報採檢

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日期:2020-09-11

一、為及早發現COVID-19疑似個案,防範院內傳播風險,醫療院所於急診檢傷及一般門診時,除詢問旅遊史外,應加強詢問職業別、接觸史及是否群聚等TOCC資料,中央流行疫情指揮中心訂有「COVID-19病人風險評估表」,並建立英文、日文、韓文、泰文、越南文及印尼文等多國語言版本。
二、有鑑於國外疫情嚴峻,國內社區感染風險增加,請醫療院所落實詢問TOCC,並加強詢問民眾是否曾接觸來自國外人士,或本身為具較高職業暴露風險者(如:需要近距離接觸不特定對象或可能感染SARS-CoV-2但尚無症狀之人員、進出高風險場所之工作人員等職業別),加強通報採檢。
三、承上,中央流行疫情指揮中心修訂「醫療院所COVID-19(武漢肺炎)病人風險評估表」,詢問重點摘述如下:
(一)旅遊史(Travel history):近14日內自身國外旅遊史。
(二)職業史(Occupation):
1.需要近距離接觸不特定對象或可能感染SARS-CoV-2但尚無症狀者之職業:旅遊史(如導遊、觀光業者)、旅館業(如房務接待、防疫旅館人員)、餐飲百貨業(如商場、娛樂場所、外送人員)、外交人員及外商公司等。
2.進出高風險場所之職業:醫院工作者(如醫事人員、外包人力、醫學實驗室人員)、交通運輸業(如計程車司機)、航空服務業(如航空機組人員)等。
(三)接觸史(Contact history):
1.進出高風險場所:醫療院所、機場、觀光景點及其他頻繁接觸外國人場所。
2.接觸高風險人員:曾接觸外國人士或至國外旅遊之家屬/親友/同事。
(四)是否群聚(Cluster):同住家人為具風險個案被追蹤者(如居家隔離、居家檢疫或自主健康管理),家屬/親友/同事有發燒或呼吸道症狀等。
四、為加強疑似COVID-19個案通報採檢,請醫療院所或所屬會員提高警覺,落實詢問TOCC,若病人符合嚴重特殊傳染性肺炎通報定義,如:發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常、不明原因腹瀉等症狀且具有國外旅遊史等流行病學條件,高度懷疑之社區肺炎,或符合疾病檢驗條件等,請依通報個案處理流程進行通報採檢。若個案具發燒/呼吸道症狀/不明原因腹瀉等症狀,但不符合通報定義,醫師認為有進行SARS-CoV-2檢驗之必要者,如發病前14日內曾與來自國外無發燒/呼吸道症狀人士密切接觸,或本身為具較高職業暴露風險者;或不符合通報條件定義之肺炎或嗅覺、味覺異常症狀之個案,仍可依「COVID-19(武漢肺炎)社區監測通報採檢及個案處理流程」進行通報與採檢。
五、有關「醫療院所COVID-19(武漢肺炎)病人風險評估表」及多國語言版本,請至衛生福利部疾病管制屬全球資訊網/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第五類法定傳染病/嚴重特殊傳染性肺炎/醫療照護機構感染管制相關指引項下下載。

 

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